Od jesieni, ambulatoryjne zapalenie płuc u dzieci i młodzieży z powodu mykoplazmy jest częste, wiele dzieci choruje od dłuższego czasu, rodzice się martwią, nie wiedzą, jak sobie z tym poradzić.Problem lekooporności w leczeniu mykoplazmy również spowodował, że ta fala infekcji stała się w centrum uwagi.Przyjrzyjmy się mykoplazmowemu zapaleniu płuc.
1. Jakie są przyczynymykoplazmowe zapalenie płuc?Czy to jest zaraźliwe?Przez co?
Mycoplasma pneumoniae to ostre zapalenie płuc wywołane zakażeniem mycoplasma pneumoniae.Mykoplazma jest najmniejszym mikroorganizmem, który może przetrwać niezależnie pomiędzy wirusami i bakteriami i jest ważnym patogenem infekcji dróg oddechowych u dzieci, ale tak naprawdę nie jest nowo powstającym mikroorganizmem chorobotwórczym, co roku, przez cały rok, co 3 do 5 lat może mieć charakter małej epidemii, a zapadalność na nią w sezonie epidemicznym będzie od 3 do 5 razy większa niż zwykle.W tym roku na świecie zapadalność na zakażenie mykoplazmą rośnie, ma charakter młodego wieku i łatwo o wybuch w przedszkolach i szkołach, dlatego też dzieci stanowią kluczową grupę ochronną w przypadku mykoplazmowego zapalenia płuc.Mycoplasma zapalenie płuc jest chorobą zakaźną, która ustępuje samoistnie, a także jest zaraźliwa, przenoszona przez bliski kontakt z wydzieliną z jamy ustnej i nosa lub przez kropelki unoszące się w powietrzu z wydzieliną z jamy ustnej i nosa.Choroba rozwija się zwykle po 2–3 tygodniach.Po epidemii,mniej osób nosi maski, tworząc korzystne warunki do rozprzestrzeniania się mykoplazmy.
2. Kto jest podatny na zapalenie płuc wywołane mykoplazmą?W którym sezonie występuje duża częstość występowania zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą?Jakie są objawy?
Na zapalenie płuc wywołane mykoplazmą najczęściej chorują osoby w wieku od 4 do 20 lat, ale najmłodsze dziecko ma 1 miesiąc.Liczba przypadków zaczyna rosnąć latem i osiąga szczyt późną jesienią lub zimą.Dzieci z zakażeniem mycoplasma pneumoniae zapalenie płuc w różnych cechach wiekowych nie są takie same, w większościtypowymi objawami są gorączka, kaszel.Ponieważ objawy płucne u wczesnych dzieci nie są oczywiste, często nie zwraca się na nie uwagi, a rodzice mogą nadużywać antybiotyków w oparciu o doświadczenie, powodując nieskuteczne leki, takie jak leki penicylinowe, amoksycylina, klawulanian potasu amoksycyliny, piperacylina itp., ponieważ penicylina nie ma działania terapeutycznego na mykoplazmę, łatwo opóźnić chorobę.Pierwszymi objawami u małych dzieci są kaszel i plwocina, którym towarzyszy świszczący oddech, świszczący oddech w płucach, a temperatura ciała najczęściej mieści się w przedziale 38,1–39°C, co oznacza umiarkowaną gorączkę.Ściana oskrzeli u dzieci jest nieelastyczna, ciśnienie wydechu powoduje zwężenie światła, wydzielina jest utrudniona, a w połączeniu z infekcją bakteryjną łatwo może wystąpić niedodma i rozedma płuc, co może prowadzić do ropniaka.U starszych dzieci pierwszym objawem jest kaszel, któremu towarzyszy gorączka lub po 2-3 dniach głównie napady kaszlu lub uporczywy irytujący suchy kaszel.Należy zwrócić szczególną uwagę na niewielką liczbę dzieci z szybkim rozwojem choroby, trudnościami w oddychaniu i innymi krytycznymi objawami.Jedna czwarta dzieci ma wysypkę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mięśnia sercowego i inne objawy pozapłucne.
3. Przy podejrzeniu mykoplazmowego zapalenia płuc należy udać się do szpitala na jaki oddział?
Dzieci do lat 14 na wizytę u pediatry, powyżej 14 roku życia mogą udać się na diagnostykę i leczenie chorób układu oddechowego, poważne objawy można zarejestrować na oddziale ratunkowym.Po konsultacji i badaniu lekarskim może zaistnieć potrzeba udania się do pracowni obrazowania i laboratorium klinicznego w celu wykonania badań pomocniczych.Idź do laboratorium, aby zbadać przeciwciała przeciw mykoplazmie (przeciwciała IgM), rutynę krwi, nadwrażliwe białko C-reaktywne (hs-CRP).Przeciwciała surowicy przeciwko mykoplazmie, jeśli są większe niż 1:64 lub 4-krotny wzrost miana podczas zdrowienia, mogą być użyte jako punkt odniesienia diagnostyczny;Rutynowe wyniki badań krwi skupiają się na liczbie białych krwinek (WBC), która jest ogólnie prawidłowa, może być nieznacznie zwiększona, a nawet w niektórych przypadkach nieco niższa, różni się to od zakażenia bakteryjnego. W przypadku zakażenia bakteryjnego liczba białych krwinek na ogół wzrasta;CRP będzie podwyższone w przypadku mykoplazmowego zapalenia płuc i jeśli będzie większe niż 40 mg/l, można je również zastosować do określenia opornego na leczenie mykoplazmowego zapalenia płuc.Inne testy mogą również sprawdzić enzymy mięśnia sercowego, czynność wątroby i nerek lub bezpośrednio wykryć antygen Mycoplasma pneumoniae w próbkach z dróg oddechowych w celu wczesnej i szybkiej diagnozy.W zależności od potrzeb można wykonać elektrokardiogram, elektroencefalogram, RTG klatki piersiowej, tomografię komputerową klatki piersiowej, USG barwne układu moczowego oraz inne badania specjalistyczne.
4. Leczenie mykoplazmowego zapalenia płuc u dzieci
Po rozpoznaniu mykoplazmowego zapalenia płuc należy zastosować się do zaleceń lekarza w zakresie leczenia lekami przeciwinfekcyjnymi, pierwszym wyborem są makrolidy, które są dobrze znanymi lekami z grupy erytromycyny, które mogą kontrolować produkcję białka mykoplazmy i hamować występowanie zapalenie.Obecnie w praktyce klinicznej powszechnie stosuje się azytromycynę, która może specyficznie przedostać się do miejsca zapalenia, uniknąć wad erytromycyny, a także jest skuteczniejsza i bezpieczniejsza niż erytromycyna.Uważaj, aby nie zażywać antybiotyków w gorącej wodzie;Nie przyjmować z mlekiem, enzymami mlecznymi i innymi preparatami zawierającymi żywe bakterie;Nie pić soków w ciągu 2 godzin od zażycia antybiotyków, nie jeść owoców, ponieważ sok owocowy zawiera kwasy owocowe, przyspieszają rozpuszczanie antybiotyków, wpływają na skuteczność;Unikaj także octu i narkotyków oraz żywności zawierającej alkohol, takiej jak woda Huoxiang Zhengqi, wino ryżowe itp.
Przed postawieniem ostatecznej diagnozy można zastosować leczenie objawowe, takie jak obniżenie gorączki, złagodzenie kaszlu i zmniejszenie flegmy.W przypadku dodatniego wyniku na obecność przeciwciał przeciw mykoplazmie należy podać azytromycynę w dawce 10 mg na kilogram masy ciała w celu zapobiegania infekcji.W ciężkich przypadkach wymagany jest dożylny wlew azytromycyny.Można go również leczyć tradycyjną medycyną chińską, jednak ze względu na większe uszkodzenie płuc wywołane mykoplazmowym zapaleniem płuc, ciężkie przypadki można łączyć z wysiękiem w jamie opłucnej, niedodmą, martwiczym zapaleniem płuc itp. Obecnie jako główne leczenie zaleca się medycynę zachodnią .
Po leczeniu dzieci chore na Mycoplasma pneumoniae nie mają już gorączki i kaszlu, a objawy ze strony układu oddechowego ustępują całkowicie na dłużej niż 3 dni, nie zaleca się dalszego przyjmowania leków przeciwbakteryjnych w celu uniknięcia oporności.
5. Na co należy zwrócić uwagę w diecie dzieci chorych na mykoplazmowe zapalenie płuc?
W okresie zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą, u pacjentów spożywających duże ilości wysiłku fizycznego, bardzo ważna jest pielęgnacja dietetyczna.Naukowa i rozsądna dieta jest bardzo pomocna w wyzdrowieniu z choroby, powinna wzmacniać odżywianie, wysokokaloryczna, bogata w witaminy, lekkostrawną żywność płynną i półpłynną, umożliwiać prawidłowe spożywanie świeżych warzyw, owoców, dietę wysokobiałkową i pomagają zwiększyć odporność żywności.W przypadku dzieci chorych na mykoplazmowe zapalenie płuc rodzice powinni podnosić głowę dziecka podczas karmienia, aby zapobiec zadławieniu i uduszeniu.Jeśli dziecko chore na mykoplazmowe zapalenie płuc ma niewłaściwą dietę lub nie może jeść, lekarz może zalecić suplementację żywienia pozajelitowego.
Należy zwrócić większą uwagę na dietę dzieci chorych na mykoplazmowe zapalenie płuc, zwracać uwagę na dietę i nie spożywać pokarmów, których nie można jeść, aby nie zaostrzyć rozwoju choroby.Chore dzieci często nie mają apetytu, rodzice często psują im wszelkiego rodzaju satysfakcję, ale pewnych pokarmów należy unikać.
6. Jak chronić zdrowie układu oddechowego dzieci i zapobiegać mykoplazmowemu zapaleniu płuc?
(1) Zwiększ odporność:
Dzieci z obniżoną odpornością są podatne na mykoplazmowe zapalenie płuc, dlatego szczególnie ważna jest poprawa odporności organizmu.Wzmocnij aktywność fizyczną, jedz warzywa i owoce, uzupełniaj wysokiej jakości białko, to sposoby na poprawę własnej odporności;Jednocześnie, aby uniknąć spadku własnej odporności, zmieniających się pór roku lub zmian klimatycznych podczas wychodzenia, dodawaj ubrania na czas, aby zapobiec przeziębieniu;
(2) Zwróć uwagę na zdrową dietę:
Aby zachować dobre nawyki żywieniowe, jedz więcej świeżych warzyw i owoców oraz innej zdrowej żywności, nie jedz pikantnych, tłustych, surowych i zimnych potraw, zbilansowana dieta, regularna dieta.Możesz jeść więcej pokarmów odżywiających płuca, takich jak Sydney i biała rzodkiewka, aby zmniejszyć odkrztuszanie kaszlu;
(3) Utrzymuj dobre nawyki w zakresie życia i nauki:
Regularność pracy i odpoczynku, łączenie pracy z odpoczynkiem, relaksacyjny nastrój, zapewnienie odpowiedniej ilości snu.Klimat jesienno-zimowy jest suchy, w powietrzu występuje duża zawartość pyłu, a błona śluzowa nosa człowieka łatwo ulega uszkodzeniu.Pij więcej wody, aby utrzymać wilgotność błony śluzowej nosa, co skutecznie przeciwstawia się inwazji wirusów, pomaga w wydalaniu toksyn z organizmu i oczyszcza środowisko wewnętrzne;
(4) Prawidłowe ćwiczenia fizyczne:
Ćwiczenia fizyczne pomagają utrzymać zdrowy układ oddechowy, przyspieszają metabolizm i zwiększają odporność na choroby.Ćwiczenia aerobowe, takie jak szybki marsz, bieganie, skakanka, aerobik, gra w koszykówkę, pływanie i sztuki walki, mogą poprawić czynność płuc, poprawić zdolność wchłaniania tlenu i zwiększyć pojemność metaboliczną układu oddechowego.Po ćwiczeniach zwróć uwagę, aby wysuszyć pot na czas, aby się rozgrzać;Odpowiednie ćwiczenia na świeżym powietrzu, ale nie forsowne.
(5) Dobra ochrona:
Biorąc pod uwagę, że mykoplazma przenoszona jest głównie drogą kropelkową, w przypadku pacjentów z gorączką i kaszlem należy na czas przeprowadzić dezynfekcję i izolację.Staraj się nie chodzić do zatłoczonych miejsc publicznych;Jeśli nie ma szczególnych okoliczności, spróbuj nosić maskę, aby zmniejszyć ryzyko infekcji;
(6) Zwróć uwagę na higienę osobistą:
Należy przestrzegać zasad higieny osobistej i higieny otoczenia, często myć ręce, często kąpać się, często zmieniać ubrania i często suszyć ubrania.Myj ręce bieżącą wodą i mydłem bezpośrednio po skorzystaniu z toalety, przed posiłkami, po wyjściu, po kaszlu, kichaniu i po oczyszczeniu nosa, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się bakterii i wirusów.Nie dotykaj obszarów twarzy, takich jak usta, nos i oczy, brudnymi rękami, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.Podczas kaszlu lub kichania w zatłoczonych miejscach publicznych należy zakrywać usta i nos chusteczką lub papierem, aby zminimalizować ryzyko rozpryskiwania;Nie pluj nigdzie, aby zapobiec zanieczyszczeniu powietrza przez zarazki i zakażeniu innych;
(7) Utrzymuj dobrą jakość powietrza w pomieszczeniach:
Zwróć uwagę na wentylację pomieszczenia, aby ograniczyć inwazję patogenów.Jesień jest sucha i zakurzona, a różne patogenne mikroorganizmy i alergeny mogą przyczepiać się do cząstek kurzu i przedostawać się do dróg oddechowych poprzez oddychanie.Należy często otwierać drzwi i okna, wietrzyć, czas każdej wentylacji od 15 do 30 minut, utrzymywać cyrkulację powietrza w pomieszczeniu.Można regularnie stosować fumigację octu, światło ultrafioletowe i inną dezynfekcję powietrza w pomieszczeniach, dezynfekcję ultrafioletem należy w miarę możliwości wybierać w dezynfekcji wnętrz, jeśli ktoś jest w pomieszczeniu, należy zwrócić uwagę na ochronę oczu.Zanieczyszczenia znajdujące się w powietrzu takie jak kurz, dym i chemikalia mogą powodować uszkodzenie układu oddechowego, nie pozostają długo w zanieczyszczonym środowisku.Środki takie jak regularne sprzątanie środowiska domowego, utrzymywanie wentylacji, stosowanie oczyszczaczy powietrza lub roślin domowych mogą zredukować szkodliwe substancje w powietrzu w pomieszczeniach;
(8) Trzymaj się z daleka od biernego palenia:
Palenie upośledza czynność płuc i zwiększa ryzyko chorób układu oddechowego.Ochrona dzieci przed biernym paleniem może znacznie poprawić zdrowie ich układu oddechowego.
(9) Szczepienia:
Szczepionkę przeciw grypie, szczepionkę przeciwko zapaleniu płuc i inne szczepionki należy wstrzykiwać zgodnie z ich własnymi warunkami, aby w jak największym stopniu zapobiec infekcjom dróg oddechowych.
Krótko mówiąc, kluczem jest poprawa odporności.W przypadku mykoplazmowego zapalenia płuc powinniśmy zwrócić na to pełną uwagę i nie powinniśmy się zbytnio denerwować.Chociaż jest popularna, szkody są ograniczone, większość może się wyleczyć, a istnieją bezpieczne i skuteczne metody leczenia.
Czas publikacji: 03 grudnia 2023 r